ASSOCIATION TIERSMONDE Président Fondateur F PERROUX Président Honoraire

ASSOCIATION TIERS-MONDE
Président fondateur : F. PERROUX
Président honoraire: R. GENDARME
Président : P-E. FOURNIER
Vice-présidents : H. GERARDIN
P. PASCALLON
Trésorier : J-P. GONON
Secrétaire Général : J. BROT
Bulletin d'adhésion 2009
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Je soussigné(e) (Nom, Prénom)………………………………………………………………………
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professionnelle……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Déclare adhérer ou renouveler mon adhésion à l'ASSOCIATION TIERS-MONDE
en qualité de membre actif et verser la somme de :………… €
en espèces, par chèque bancaire ou postal, virement, bon de commande.
Cotisation annuelle : Etudiant 25 €, Ami 50 €
Normale 100€ Soutien ou Institution 150 €.
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Signature
Les membres de l’Association Tiers-Monde reçoivent :
- Un reçu fiscal permettant, si vous êtes imposable, de bénéficier
d’une réduction d’impôts.
 Oui je désire recevoir le certificat fiscal  Non je ne souhaite pas
recevoir de certificat fiscal
- L’information sur les manifestations telles les "Journées sur le
développement".
- Le bulletin FP Contact, les Cahiers de l'ATM et les livres publiés à
l'issue des Journées annuelles.
1.
Jean BROT
BETA CNRS, Faculté de Droit
13, place Carnot
54000 NANCY
03 54 50 43 52 FAX 03 54 50 43 51
email : [email protected]
Code banque
Code guichet
Numéro de compte
C
Domiciliation
CIC PARIS SAINT MICHEL
lé RIB
30066
10121
00010513901
36
I
Bank Identification Code (BIC)
CMCIFRPP
BAN International Bank Account number
FR76
3006
6101
2100
0105
1390
136
Titulaire du compte : Association Tiers-Monde
CIC Paris Saint Michel
6 boulevard Saint Michel
75006 Paris